6.5.1
Žádost o stavební povolení
Ing. Bohumír Číhal
NahoruPříloha č. 9 k vyhlášce č. 503/2006 Sb. ve znění vyhlášky č. 66/2018 Sb.
Adresa příslušného úřadu
Úřad: ...................................................................
Ulice: ...................................................................
PSČ, obec: ...................................................................
Věc: ŽÁDOST O STAVEBNÍ POVOLENÍ
podle ustanovení § 110 odst. 1 A 2 zákona č. 183/2006 Sb., o územním plánování a stavebním řádu (stavební zákon), ve znění pozdějších předpisů a § 18B vyhlášky č. 503/2006 Sb., o podrobnější úpravě územního rozhodování, územního opatření a stavebního řádu, ve znění vyhlášky č. 66/2018 Sb.
NahoruČÁST A
- Identifikační údaje stavebního záměru
(název, místo, účel stavby)
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
II. Identifikační údaje stavebníka
(fyzická osob uvede jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu popřípadě adresu pro doručování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; pokud záměr souvisí s její podnikatelskou činností, uvede fyzická osoba jméno, příjmení, datum narození, IČ, bylo-li přiděleno, místo trvalého pobytu popřípadě adresu pro doručování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; právnická osoba uvede název nebo obchodní firmu, IČ, bylo-li přiděleno, adresu sídla popřípadě též adresu pro doručování, není-li shodná s adresou sídla, osobu oprávněnou jednat jménem právnické osoby)
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Telefon / mobilní telefon:................................................................................................................................
Fax / e-mail: ...................................................................................................................................................
Datová schránka:..............................................................................................................................................
Žádá-li o vydání rozhodnutí více žadatelů, připojují se údaje obsažené v tomto bodě v samostatné příloze:
□ ano □ ne
III. Stavebník jedná
□ samostatně
□ je zastoupen; v případě zastoupení na základě plné moci, je plná moc připojena v samostatné příloze (u fyzické osoby se uvede jméno, příjmení, datum narození, místo trvalého pobytu popřípadě též adresu pro doručování, není-li shodná s místem trvalého pobytu; právnická osoba uvede název nebo obchodní firmu, IČ, bylo-li přiděleno, adresu sídla popřípadě též adresu pro doručování, není-li shodná s adresou sídla, osobu oprávněnou jednat jménem právnické osoby):
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Telefon / mobilní telefon:...............................................................................................................................
Fax / e-mail: ..................................................................................................................................................
Datová schránka:............................................................................................................................................
IV. Údaje o stavebním záměru a jeho popis
□ nová stavba
□ změna dokončené stavby (nástavba, přístavba, stavební úprava)
□ soubor staveb
□ podmiňující přeložky sítí technické infrastruktury
□ stavby zařízení staveniště
□ stavba byla umístěna územním rozhodnutím / územním souhlasem / veřejnoprávní smlouvou
které vydal ....................................................................................
Dne ..............................pod čj ...................................................................................
Základní údaje o stavebním záměru podle projektové dokumentace (obec, ulice, číslo popisné / evidenční, účel užívání stavby, zastavěná plocha, počet nadzemních a podzemních podlaží, výška / hloubka stavby), jeho členění, technickém nebo výrobním zařízení, budoucím provozu a jeho vlivu na zdraví a životní prostředí a o souvisejících opatřeních:
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Změna dokončené stavby se navrhuje z důvodu změny v užívání stavby:
□ ne
□ ano
Pokud ano, uvést nový způsob užívání stavby ...............................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Statistické údaje (u staveb obsahujících byty):
Nová výstavba:
počet bytů .......................................................................................................................................................
užitková plocha všech bytů v m2 (bez plochy nebytových prostor) ...............................................................
Změna dokončené stavby (nástavba, přístavba, stavební úprava):
počet nových bytů…
